Publicado el viernes, 27 de abril de 2012
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Métodos anticonceptivos y planificación
Por la gran preocupación que vengo teniendo por los embarazos no deseados en jóvenes y adolescentes de nuestro pueblo y la alta tasa de morbilidad y mortalidad materno infantil en nuestro país, me he motivado a escribir este articulo sobre Métodos anticonceptivos y planificación.
Anticonceptivo: es todo agente o acción tendiente a evitar el inicio de un embarazo, generalmente impidiendo la fecundación y excepcionalmente impidiendo la implantación.
Fecundación: proceso que comienza con la penetración del ovocito secundario por el espermatozoide y se completa con la fusión de los prenucleos femeninos y masculino. Es sinónimo de concepción y fertilización.
DERECHOS DE LAS/OS PACIENTES
Usar el método elegido en forma segura y eficaz.
Asegurar controles periódicos.
Evaluar posibilidades de auto cuidado y prevención.
Participar con la pareja la toma de decisión.
CLASIFICACION DE LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS
Métodos Tradicionales: Son recursos utilizados por la pareja consistente en practicas folclóricas como lavados vaginales, coito interruptor entre otros.
Métodos Biológicos: Basados en el conocimiento de la fertilidad de la mujer como el Método de Ritmo o calendario, temperatura basal, moco cervical.
Tecnologías y Procedimientos: Son aquellos que utilizan algún agente externo para evitar la fecundación o el inicio de embarazo.
CARASTERISTICAS
Los métodos anticonceptivos difieren mucho de acuerdo a características propias ofreciendo una variedad de opciones para cada caso. Debemos destacar la Eficacia: este debe proporcionar el máximo de seguridad para la prevención del embarazo. Reversibilidad: que se pueda suspender. Accesibilidad: que se disponga de lo mas simple posible. Costo: debe ser barato. Aceptabilidad: conformidad del usuario, y que sea cómodo.
DIFERENTES TIPOS DE METODOS ANTICONCEPTIVOS
Dispositivos intrauterinos( DIU): Insertado dentro de la cavidad uterina actúan como anticonceptivos.
Anticonceptivos hormonales: Son distintos tipos de preparados que contienen hormonas femeninas, que pueden administrarse por vía oral o parenteral.
Se clasifican en:
Combinados monofásicos: este tipo de anticonceptivos hormonales ha tenido tan importante desarrollo que cuando se habla genéricamente de anticonceptivos orales se suele referir a este tipo de asociasion. Se componen de un estrógeno: el etenilestradiol mas un gestano.
Combinados trifacicos: la dosis de estrogenos y progestageno no es la misma, si no que tienen tres combinaciones diferentes, que se identifican por los distintos colores de los comprimidos. La dosis de etenilestradiol es similar a todos los comprimidos o aumenta levemente en la mitad del ciclo. Eficacia De 6 a 8 embarazo por cada 100 mujeres en el primer año de uso. Ventajas bajo riesgo de complicaciones si lo usan correctamente. Desventajas la incomodidad de tomarla diaria.
Mensuales: Se administra un comprimido por mes. Tiene alta dosis de un estrógeno de deposito(quinestrol) asociado a un progestageno. Produce frecuentes trastorno del sangrado debido a la excesiva dosis de estrógeno. Su ventaja es la comodidad pero son poco utilizados por la alta frecuencia de efectos adversos.
Anticonceptivos de Emergencia después de la relación sexual: No debe usarse en lugar de otro método de planificación familiar. Solamente se utiliza en situaciones especiales como:
La mujer a tenido relaciones contra su voluntad o ha sido violada.
El condón se a roto.
El DIU se ha salido del lugar.
La mujer se a olvidado de tomar sus anticonceptivos orales y además si ha tenido sexo sin usar otro método de prevención de embarazo.
Eficacia: previene tres cuartas partes de los embarazos. Desventajas: pueden presentar efectos secundarios como nauseas y vómitos.
Anticonceptivos inyectables: Estos pueden ser mensuales de primera generación, de segunda generación y trimestrales. Eficacia de 0.3 embarazos por cada 100 mujeres en su primer año de uso. Ventajas de estos es que es una aplicación cada uno, dos o tres meses. Desventajas es que altera mucho el ciclo menstrual.
Anticonceptivos de Barreras: Son aquellos que actúan como obstáculos físico al paso del espermatozoide a la cavidad uterina.
Entre estos tenemos: Preservativos o condón, tiene una eficacia de 14 embarazos por cada 100. Ventajas es que es fácil el acceso. Desventajas que hay que motivar a los usuarios a que los usen.
También podemos mencionar el Preservativo Femenino, Diafragma etc.
Método de Lactancia Materna: La relación entre la duración de la lactancia y duración de la amenorrea( no menstruación) posparto.
Este cociste en utilizar la lactancia como método temporal de planificación familiar. Esto es valido si la mama amamanta frecuentemente tanto de dia como de noche, el bebe es menor de 6 meses de edad.
Recuerden que la planificación familiar es gratis en todos los centros de Salud Publica..,
Cualquier duda o pregunta me la dejan por este medio.
Silvio Mendez
Médico Interno
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