Publicado el miércoles, 28 de marzo de 2012

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¿Qué es la anorexia?

 La anorexia nerviosa es un desorden alimenticio y psicológico a la vez. Afecta un 85% más a la mujer que al hombre, según la Sociedad Mundial de Psiquiatría.

 Esta condición va más allá del control del peso; el paciente inicia un régimen alimenticio para perder peso hasta que esto se convierte en un símbolo de poder y control. El individuo llega a un estado de extrema debilidad y desnutrición por falta de alimento con el objetivo de sentir dominio sobre su propio cuerpo. Esta obsesión es similar a una adicción a cualquier tipo de droga o sustancia. Hoy en día, se registran cuatro casos de anorexia por cada 1.000 personas.

 Una de las características esenciales de este trastorno es la distorsión de la imagen corporal, la persona no reconoce que está adelgazando por lo que su mente hace que se visualice en sobrepeso.

 Al principio casi no se puede diferenciar a un paciente anoréxico de las personas que no lo son.

 Ante un fracaso o siguiendo el consejo de un conocido surge el deseo de perder peso. La persona se pone a dieta y se convierte en un experto/a en el mundo de las dietas, siguiendo unas mucho más duras y rígidas que las de sus amistades. Cuando los demás han dejado de hacerla, la persona con anorexia continúa.

 La gente le dice que está muy flaco/a y le encanta oírlo. Le gusta animarse a seguir perdiendo más peso aún. Comienza a desarrollar hábitos alimenticios particulares y rígidos: sólo come determinados alimentos en determinadas cantidades, parte la comida en pequeños trozos y la separa, aunque tenga hambre es tal el miedo a dejarse llevar que siente la necesidad de calmar sus efectos y evitar el aumento de peso bebiendo mucha agua, utilizando laxantes, vómitos o realizando una actividad física exagerada. Todas estas conductas anormales se acentúan a medida que progresa la enfermedad, al igual que las complicaciones físicas: la extrema debilidad y desnutrición por falta de alimento vuelve al organismo mucho más vulnerable a infecciones, problemas gastrointestinales o hipotermia. Se pierde la menstruación, el pelo se cae, la piel se seca y pierde color.

 En la anorexia nerviosa la corporalidad está afectada. Las sensaciones corporales son vividas de manera anormal, lo que puede afectar a las relaciones afectivas.

 La valoración y abordaje de los problemas sexuales deben formar parte del plan de tratamiento de estos pacientes.

 La mayoría de las pacientes adultas con anorexia nerviosa sexualmente activa reconoce dificultades o insatisfacción con sus parejas sexuales. El deseo sexual inhibido y el rechazo al sexo son las disfunciones sexuales que más frecuentemente encontramos en las pacientes con anorexia nerviosa.

 Disfunciones sexuales que se presentan en un paciente anoréxico: Falta de deseo sexual (anestesia sexual, desinterés erótico). Dificultades erectivas y/o eyaculación precoz. Anorgasmia (incapacidad para alcanzar un orgasmo) y falta de lubricación vaginal. Imposibilidad de realizar el acto sexual y dolor durante la penetración.

¿Qué es la bulimia?

 La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos (bous-buey; limos-hambre).

 La bulimia afecta diez veces más a las mujeres que a los hombres. Es un desorden alimenticio donde la comida es una adicción placentera y autodestructiva. Se caracteriza por episodios frecuentes e intensos de ingestión rápida de grandes cantidades de comida en un tiempo corto siendo el individuo consciente de lo anormal de dicha alimentación.

 Estos episodios ocurren de manera secreta o escondida, seguidos por métodos inapropiados para controlar el peso como el vómito autoinducido, el abuso de laxantes o diuréticos y la realización de ejercicios demasiado exigentes para el cuerpo, por el miedo a engordar.

 La frecuencia de estos episodios es muy variada y pueden darse varios en el mismo día donde el paciente puede sobrepasar las 5.000 calorías diarias. Estos se inician con una sensación de hambre voraz e incontenible, con preferencia por los dulces y otros alimentos de alto valor calórico.

 Hay bulímicos que han llegado a superar en un día las 25.000 calorías y alguno ha muerto por dilatación aguda del estómago. La bulimia está considerada como una enfermedad invisible porque puede pasar mucho tiempo sin que las personas cercanas y familiares del enfermo la perciban. En un 70% de los casos este trastorno se acompaña de anorexia (bulimarexia) y en un 30% se manifiesta como bulimia pura.

 En la bulimarexia no sólo no hay adicción a los alimentos, sino que también hay un rechazo, combinado con la ingestión excesiva de comida de manera ocasional.

 ¿Qué la ocasiona?

 Al igual que la anorexia, no se ha logrado descubrir una causa orgánica definitiva para la bulimia. Su proceso comienza cuando existe algún grado de insatisfacción con la apariencia del cuerpo.

 Es habitual que la persona que sufre esta enfermedad la oculte.

 Disfunciones sexuales que se presentan en un paciente bulímico: Exceso de erotismo. Promiscuidad sexual. Prostitución enmascarada. Anorgasmia (incapacidad para alcanzar un orgasmo). El paciente bulímico sexualmente activo tiende a ser promiscuo/a, sin satisfacción orgásmica y presenta dificultad para establecer vínculos estables.

¿Se curan?

 SÍ, pero en manos de un equipo multidisciplinario que debe estar conformado: primero por los familiares, por supuesto un psiquiatra con conocimientos de trastornos de la alimentación; un nutriólogo con capacitación en trastorno de la alimentación y un entrenador personal limitado a la parte del ejercicio físico y en estrecha comunicación con los demás profesionales que conforman el equipo.